【共同通信】手術より抗がん剤治療　一部の転移大腸がん　日本臨床腫瘍研究グループ（ＪＣＯＧ）

1 : 2021/04/25(日) 04:15:05.98 ID:tx87kZ9c9: 手術より抗がん剤治療　一部の転移大腸がん
2021.4.25 0:00
https://www.47news.jp/news/6156262.html

　肺や肝臓などに転移したがん（転移巣）が切除できない大腸がん患者のうち、腹痛や出血などの症状がみられない場合は、元のがん組織（原発巣）を手術で切除せずに抗がん剤治療を早期に始めた方が良いとする臨床試験の結果を、がん標準治療の確立を目指す日本臨床腫瘍研究グループ（ＪＣＯＧ）がまとめた。
　
　中心となった国立がん研究センター中央病院の金光幸秀大腸外科長は「手術で抗がん剤治療が１カ月ほど遅れる不利益は大きい。大腸がん治療ガイドライン改訂につながる結果だ」と話す。

　国内では年１５万人超が大腸がんと診断され、２割弱が他の臓器に転移した「ステージ４」で見つかる。原発巣と転移巣をきれいに切除できれば長期生存が望めるが、そうした例は少数派だ。
　試験対象は広がった転移巣が切除できないステージ４の大腸がんで、腹部に症状がなく原発巣が切除可能な患者。従来は治療向上につながるか不明のまま原発巣だけを切除する例が多かった。
　研究グループは２０１２～１９年に国内の医療機関で登録された２０～７４歳の１６５人を追跡。原発巣を切除後に抗がん剤を投与した人と、切除せずに抗がん剤だけを投与した人を比べると、その後の生存期間が約２６カ月と約２７カ月でほとんど変わらなかった。
　むしろ手術例では出血や臓器不全などの合併症で３人が死亡し、抗がん剤治療中の有害事象が目立った。一方、抗がん剤だけの人で腸閉塞（へいそく）などの緩和手術を受けた人は１１人と少なく、治療に起因する死亡はなかった。
　これまでは切除で生存期間が延びたとの海外報告があったが、金光さんは「手術に耐えられる全身状態の良い患者にデータが偏っていた可能性がある」とみている。
3 : 2021/04/25(日) 04:21:13.74 ID:RPkSObQC0: 病院に金儲けさせる為に外科手術して入院させてるのか？
4 : 2021/04/25(日) 04:29:26.35 ID:OLPW98Va0: 手術をするとどうしてもすぐには体を動かせなくなるために免疫力が落ち合併症で死ぬケースがこれまでもほとんどだったのかも知れないな。
6 : 2021/04/25(日) 04:33:35.28 ID:pJ+dvuv20: >>4
がんで死ぬのは低栄養と生活レベル低減による筋肉減少と言われてる
苦痛や外科手術によって栄養摂取が滞り、筋肉が低下すると抗がん剤に耐えられなくなって薬が使えなくなる

治らないとわかってるなら投薬にとどめたほうが長生きできることも多い
それと初期の頃から緩和ケアを取り入れて少しでも苦痛を取っておくことで食欲も落ちず生活レベルも維持できるので筋肉もキープできる
5 : 2021/04/25(日) 04:31:36.92 ID:OLPW98Va0: 手術をするとどうしてもすぐには体を動かせなくなるために免疫力が落ち逆にがん細胞を増殖させたり合併症で死ぬケースがこれまでもほとんどだったのかも知れないな。
7 : 2021/04/25(日) 04:39:22.37 ID:b05WkpOM0: コロナによる手術先延ばしで抗がん剤先行が増えているから
数年後には結果が出るよ
8 : 2021/04/25(日) 04:46:22.51 ID:0ZHIySRG0: 大腸がんっていうけど、結腸癌と直腸癌で全然違うと思う
あと、やっぱり肺や肝臓に転移すると厳しいのか
大腸がんは、男の貧血で、体の異常を見つけられないヤブ医者がいるから
気を付けた方がいい
9 : 2021/04/25(日) 04:49:42.77 ID:JDjyDpHu0: >>8
便が鮮血ふくむようになるんじゃね
18 : 2021/04/25(日) 05:36:43.20 ID:lgeiBZNN0: >>8
肝臓の転移は避けられん
10 : 2021/04/25(日) 04:52:57.97 ID:0ZHIySRG0: Googleの検索エンジンに簡単に負けるヤブ医者がいるから驚くよ
男の貧血は要注意
12 : 2021/04/25(日) 05:09:04.53 ID:n3ylqu+H0: 三木谷の数少ない良心である楽天メディカルの光免疫療法を早く
13 : 2021/04/25(日) 05:21:58.52 ID:+r2Ad/U40: うちのばーちゃんは癌細胞が増えすぎて腸に穴が空いて二日後に手術。ストーマにはなったけど（転移してる）５年目。生きている。
14 : 2021/04/25(日) 05:33:12.48 ID:p1CwKceh0: 医者にいかないほうが

長生きする

(コンピューターAIの答えより)
15 : 2021/04/25(日) 05:33:53.26 ID:o9TVwdpK0: 医者に行ったからしんだのかなあ、母さん
16 : 2021/04/25(日) 05:34:55.07 ID:p1CwKceh0: AI
「死亡率の高い地域では
病院が多い統計がみえる

つまり病院がない地域ほど
長寿なのです。」
17 : 2021/04/25(日) 05:36:15.64 ID:lgeiBZNN0: 最近手術しないもの多いね
それが正しいかはまだ分からない
22 : 2021/04/25(日) 05:46:12.59 ID:VYq40R7U0: >>17
手術も腹腔鏡が多い
盲腸なんて薬で蹴散らすのが主流らしいでｗ
19 : 2021/04/25(日) 05:37:50.99 ID:nhNGp3ej0: 生存期間だけで比べられても困る
QOLはどうなの？
20 : 2021/04/25(日) 05:42:19.19 ID:VYq40R7U0: 大腸がんの転移は肝臓と肺と脳だったか　手術しにくい場所だからな
21 : 2021/04/25(日) 05:43:03.71 ID:b05WkpOM0: ガイドラインだと適応にならない手術は結構多いよ
外科医にとって手術件数は加点になるからね
23 : 2021/04/25(日) 05:46:40.82 ID:lanxGaE70: うちの母親も70代半ばで直腸がんのステージ4と診断されて
直腸の方は手術したけど転移先の肺の方は今抗がん剤治療中だな。
今の抗がん剤は必ずしもハゲないと聞いて技術進んでんだなぁ
なんてのんきに思ってる。
25 : 2021/04/25(日) 06:00:20.87 ID:o9TVwdpK0: >>23
髪の毛抜けないと妙に安心しちゃうよね　
近くに住んでないと全然詳しいことわからなくて無力だったわ
24 : 2021/04/25(日) 05:58:20.11 ID:VYq40R7U0: 転移先のガンは小さいから
数は多いかもしれんが

手術しにくいし放射線の方が負担少ない場合が多いからな
27 : 2021/04/25(日) 06:07:56.68 ID:HDwPN5130: 抗がん剤は要らんわぁ。結局最後には氏んでしまうしな。
28 : 2021/04/25(日) 06:19:44.27 ID:mb0Helop0: 腸は免疫の要
切ると弱ってる腸と免疫がさらに弱くなる

転移の仕組みが完全解明されて転移の予防ができるようになると
ぐんと生存率上がる
29 : 2021/04/25(日) 06:21:36.17 ID:TZsg8YHo0: ありがとうを数万回言い続けると治るらしいね
31 : 2021/04/25(日) 06:23:03.37 ID:3DMtgb5H0: 長生きしない方が人は幸せになれる
緩和ケアだけでいいだろ
俺もウ●コの度に出血してるがそう思ってるよ
イボ痔だって癌みたいなもんだし
32 : 2021/04/25(日) 06:27:41.92 ID:3DMtgb5H0: 長生きする事が目的じゃないならオカルトに走るのも一つの手だよな
もちろん他人に迷惑かけない範囲でだが
思い込みによる自己免疫向上で好転するケースもあるだろう
信心で癌が治ったとかさｗ